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경정맥 신우조영술 검사

등록일 : 2014-04-22

경정맥 신우조영술?
신장 기능의 이상이나 상기에서 설명한 신장 및 요관의 결석(돌), 암 등의 여부를 알아보는 검사로 30분에서 1시간 정도 소요됩니다.
혈관에 수용성 조영제를 주사하여 시간별로 촬영하는 검사법으로 다음과 같은 질병을 찾아내는 검사입니다.

진단질병
- 신우신염, 사구체신염, 염증성질환
- 요로계 결석질환, 종양
- 요로계 선천성 기형과 신장의 외상
- 방광의 배뇨기능 이상 장애
- 수술한 경과 관찰


경정맥 신우조영술 전처치
검사전날 점심과 저녁은 가볍게 드신 후 점심 식사후 2시간 간격으로 8시까지 물을 두 컵씩 마시고 7시에 하제(설사:마크롤액)를 복용하여 장내의 gas, 음식물등을 제거하시고(설사) 검사받을 때 까지는 가능한한 수분섭취를 줄여 주셔야 합니다.


주의 사항 및 부작용
이 검사는 일반 엑스선 진단이 어려운 부위를 검사하기 때문에 그 정확도를 높이기 위하여 조영제라는 특수한 주사약을 인체 내에 투입해 검사합니다. 대게 요오드 성분의 주사제이며, 엑스선을 쉽게 투과하지 않는 성질이 있습니다. 일반적인 주사약과 마찬가지로 혈관내로 주사하며 대체로 수 시간 내에 신장을 통해 배출됩니다. 조영제의 양은 몸무게, 나이, 검사종류에 따라 다르며 보통 200ml 이하의 양을 주사합니다.


조영제에 의한 부작용
이 검사에 사용되는 조영제에 의해 화끈한 온열감 외에 메스꺼움, 구토, 가려움증, 눈 주위와 입술이 붓고 재채기 혹은 호흡 곤란 등의
알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 따라서 이전에 유사한 영상의학 검사에서 동일한 증상을 경험한 병력이 있는 분은 미리 담당자에게 알려야 합니다.
또한 임산부나 임신의 가능성이 있는 환자도 미리 담당의사에게 알려야 합니다. 조영제 주입 시에 나타나는 상기증상이 있을 때에는
주치의가 즉각적인 조치를 할 것입니다. 알레르기 증상이 3~10만당 1명 정도 발생할 수 있으며, 대부분은 경과관찰 정도로 증상이 사라집니다. 아주 드물게는 환자의 특이 체질로 인한 쇼크, 심부전, 심장마비 등 심한 부작용이 유발될 수도 있습니다.
따라서 이러한 부작용에 대해 사전에 반응검사 및 응급처치 준비가 잘 갖추어진 병원에서 시술을 받아야 합니다. 만약의 경우를 대비하
여 시술동의서를 작성하고 설명을 충분히 들어야 합니다.


경정맥 신우조영술 검사방법
- 우선 단순 복부 X레이 촬영을 합니다.
- 팔 부위 정맥을 통해 조영제를 주입한 후 누워서 복부를 압박 하여 요관을 일시적으로 폐쇄시키고, 3분, 12분, 22분으로 진행 되는데 조영제가 신장, 요관, 방광으로 전달되는 뇨배설 과정을 관찰합니다.
- 압박대를 제거함과 동시에 환자에게 헛기침을 시키고 X레이 촬영하는데 이는 신우에 집적되었던 조영제가 요관으로 주행하는 순간 촬영하게 됩니다.
- 일어나서 한번 더 촬영 후 소변이 가득찰때까지 기다리고 소변이 가득차면 다시 촬영하게 되는데 이는 방광종양, 방광염, 방광결석 등의 방광질환과 요관으로의 역류, 전립선 질환 그리고 외상 요실금을 진단하기 위해 뇨배설 과정을 검사하게 됩니다.
- 소변을 비우고 한번 더 촬영하는데 이는 신장의 조영제 배설능력과 방광의 잔뇨 정도를 함께 파악하게 됩니다.
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