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상부위장관의 내시경 점막하 박리술

진료과 : 소화기내과

상부위장관의 내시경 점막하 박리술

내시경 점막하 박리술이란?
개복수술 없이 내시경을 이용하여 소화기관의 악성 종양(조기위암, 식도암)과 양성 종양(선종)의 병변부위만을 절제하는 치료법으로써 숙련된 전문의에 의해서 시행되는 고도의 내시경 절제술입니다.
전신마취가 필요 없고 위를 보존할 수 있어서 치료 후 삶의 질이 우수하며 기능 회복이 뛰어납니다.

내시경 점막하 박리술의 적응증
● 조기위암의 전암 병변인 위선종과 조기위암을 절제하는 완치적 목적
● 크 기가 큰 양성 용종을 절제하는 치료적 목적
● 점 막하 병변의 제거를 위한 치료적 목적
● 조 직검사에서 음성으로 나오지만 위암이 의심되는 경우 진단 목적으로 시행
단, 내시경으로 병변을 절제하는 것은 분화도가 좋고 침윤 깊이가 깊지 않으며 림프절 전이가 없는 경우에 한하여 치료대상이 됩니다. 또한 식도와 위는 복잡한 모양을 하고 있어서 병변의 크기가 매우 작아도 위치에 따라서 내시경 절제술을 하지 않고 수술을 할 수도 있습니다.

시술 전 검사
위내시경 및 조직생검
- 병변의 위치, 육안 모양, 크기, 궤양 유무를 관찰하고 조직검사를 시행하여 분화도를 분석함
초음파 내시경
- 병변의 깊이를 측정하고 주변 림프절 전이 여부를 확인한 뒤 치료방침을 결정함
컴퓨터 단층 촬영술(CT)
- 림프절 및 주변 장기 등의 전이 여부 확인함
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