말초신경장애란?
말초신경계는 우리 몸의 신경계 중 뇌, 척수 등의 중추신경계를 제외한 신경계를 말합니다. 말초신경은 전신에서 느낀 감각을 중추신경에 전하고, 중추신경에서 내려지는 명령을 근육이나 분비기관, 소화기관 등 전신에 전하는 역할을 하며 말초신경은 여러 가지 원인에 의해서 손상 받을 수 있는데, 이를 말초신경장애라 합니다.
말초신경에는 운동신경, 감각신경, 자율신경이 있으며, 손상을 받은 신경의 종류에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
말초신경장애의 증상
운동신경의 침범
- 근육의 힘이 빠지게 되고, 근육이 마르게 됨
- 발목을 자주 삐거나 걸려 넘어짐
- 단추 잠그기, 지퍼 잠그기, 열쇠로 문 열기 등
세밀한 동작이 어려워 질 수 있음
감각신경의 침범
- 둔하거나 저림
- 둔하거나 저림
- 바늘로 찌르는 듯한 불쾌한 통증
- 손/발 저림
자율신경계의 침범
- 대/소변장애
- 설사
- 발기장애
- 기립성 저혈압
- 입마름
말초신경장애의 위험요인
말초신경장애 중에는 당뇨의 합병증으로 오는 신경병증이 가장 흔한 것으로 알려져 있으며 술과 담배 역시 말초신경장애를 악화시킬 수 있고, 신부전증, 갑상선 기능 저하증, 함암제 등의 약물 사용이 위험요인이 될 수 있습니다.
말초신경장애의 진단
신경과를 찾아 오시면 먼저 자세한 병력 및 신경학적 진찰을 받게 됩니다. 병력 및 진찰에서 실제 신경 손상의 유무 및 손상을 일으킨 질환을 어느 정도 예상할 수 있으므로 병력, 진찰이 가장 중요합니다.
말초신경장애의 검사
-신경전도 검사
미세한 전류 자극을 주어 질병의 특성에 따라 여러 가지 반응을 보이며 그 결과를 판독하여 질병을 진단 할 수 있습니다. 전류의 강도는 크지 않기 때문에 그다지 고통스럽지 않으나 말초신경의 상태가 좋지 않은 경우 때에 따라서는 강한 자극이 필요할 수 있습니다.
- 전도
- 전도
근육의 전기적 활성도를 확인하는 방법으로 근육 내 전기적 변화를 감지하여 근육위축과 신경 장애와 같이 근육 약화를 초래하는 근육의 상태를 확인하는 검사 입니다.
-혈액검사
-뇨 검사
-유전학적 검사
치료경과 및 예후
말초신경장애는 원인에 따라 치료와 치료에 대한 반응이 다양합니다. 대사성 질환에 의한 경우는 원인이 되는 대사성 질환에 대한 치료가 필요하며, 독소나 약물에 의한 경우는 원인 물질을 피해야 합니다. 길랑-바레 증후군이나 자가면역 질환에 의한 신경손상의 경우는 스테로이드와 같은 면역 억제제를 사용하는 것이 치료 방법입니다. 자세한 치료 방법 및 예후에 대해 알기 위해서는 신경과 전문의와 상담이 필요합니다.
일상생활 관리
-금연, 금주
-당뇨병 환자의 경우 당뇨조절
-적절한 운동
