가톨릭관동대학교 국제성모병원(인천 대학병원)

족저근막염이란?
족저근막은 발 뒷꿈치뼈에서 시작하여 발바닥앞쪽으로 붙은 두껍고 강한 섬유띠로, 발바닥의 굴곡모양을 유지하고 충격을 흡수하며 보행 시 중요한 역할을 합니다. 이러한 족저근막에 대한 미세손상으로 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다. 성인 발 뒷꿈치 통증의 대표적인 원인 질환으로 알려져 있습니다.

족저근막염의 원인
-평발이나 아치가 높은 발을 가진 사람
-과도한 운동( 마라톤, 조깅, 등산 등)
-급격한 체중 증가나 비만
-8시간 이상 오래 서 있는 사람
-너무 딱딱한 구두를 사용한 경우
-하이힐을 착용한 경우
-류마티스 관절염과 유사 질환
-뚜렷한 원인 없이 발생하는 경우(노화 등)

족저근막염의 증상
전형적인 증상은 아침에 일어나 처음 발을 디딜 때 느껴지는 심한 통증이 특징적이지만, 모두 같은 증상 을 겪는 것은 아닙니다. 통증은 주로 발뒤꿈치 안쪽에 발생하는 경우가 대부분이고, 누르면 통증이 발생하기도 합니다. 주로 가만히 있을 때는 통증이 없다가 움직이기 시작하면 통증이 발생하고 일정시간 움직이면 통증이 다시 줄어드는 양상으로 나타납니다.
- 호발부위: 뒷꿈치 > 발의 중앙부 > 발가락 아래

족저근막염의 진단
뒤꿈치 뼈 전내측 종골 결절 부위의 명확한 압통점을 찾으면 진단이 가능하고 족적근막의 방향을 따라 발바닥에 전반적인 통증을 보이는 것을 확인할 수 있습니다. 발가락을 발등 쪽으로 구부리거나 환자가 발 뒤꿈치를 들고 서 보게 하여 통증이 증강되는 것을 보는 것이 진단에 도움이 되고 X-ray로는 정확한 진단이 어렵고 관절초음파를 이용하여 족저근막염의 정도를 구별합니다.

족저근막염의 치료
①원인 제거 및 교정
보존적 치료의 첫 단계는 교정 가능한 원인이 있다면 이를 바로 잡아주는 것입니다. 잘못된 운동 방법, 무리한 운동량, 불편한 신발 착용 등을 교정합니다.
②스트레칭
족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 늘려주는 스트레칭 방법으로 앉은 자리에서 발을 반대쪽 무릎 위에 올려놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 엄지발가락 부위를 감아 발등 쪽으로 올리면 족저근막과 아킬레스건이 단단하게 스트레칭 되는 것을 느낄 수 있습니다. 이때 반대쪽 손가락으로 단단하게 스트레칭 된 족저근막을 마사지 해주면 더욱 효과를 볼 수 있습니다.
- 한 번에 5분이상 씩, 하루에 10번 이상 스크리칭하는 것이 좋습니다
- 발 바닥 스트레칭 2가지 운동법: 각각 10초씩 10회로 하루 3회 정도하는 것이 좋습니다

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