가톨릭관동대학교 국제성모병원(인천 대학병원)

버거씨병이란
일명 폐쇄성 혈전혈관염이라고 불리기도 하며, 팔, 다리 동맥이 염증성 변화 때문에 막혀서 팔, 다리가 썩는 질환으로 1908년 이 병을 발표한 미국의 레오 버거의 이름을 따서 명명된 질환입니다. 이 질환은 동맥경화증과는 달리 말초 동맥과 정맥이 혈전으로 막히거나 염증 때문에 막히며 혈관 주변에는 심한 염증이 있지만 혈관 벽의 구조는 비교적 유지되는 특징을 갖습니다. 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 잘 발생하는 질병입니다.

원인
정확한 원인은 아직 규명되어 있지 않습니다. 여러 가지 복합적이지만 그 중에서 흡연이 가장 중요한 원인이며 그 외에 면역학적 원인, 동맥 내막의 기능이상, 혈액응고기전의 이상 등이 이 질환의 발생에 관계할 것으로 추정되고 있습니다.

증상
● 사지 말단에 창백한 현상이 자주 발생합니다.
● 극심한 통증
● 통증이 밤에 오고 한 곳 혹은 여러 말단부위 통증
● 괴사나 탈저가 오기 전에 통증
● 침범된 혈관을 따라서 통증
● 감각이상 초래
● 추위에 노출되면 흰색, 청색, 마지막에는 적색으로 변하는 일명 3단계 색조변화

진단
도플러 초음파
동맥촬영술

치료
버거씨병 치료의 원칙은 비수술적 방법입니다.

<비수술적 치료 방법>
● 보존요법 :
가장 중요한 사항은 금연입니다.
모든 치료에 앞서 금연이 우선시 되어야 하며 그 외에 운동, 약물치료 및 고혈압, 당뇨, 고콜레스테롤증 등의 제거 및 조절이 필요합니다.
● 약물치료 : 모든 동맥질환은 전신질환으로 지속적인 추적관찰과 약물 치료가 반드시 필요합니다.
● 중재 방사선 치료법 : 좁아지거나 막힌 동맥에 가느다란 철사를 통과시킨 후 풍선을 그 부위에 넣어 동맥을 넓히는 방법입니다.

<수술적 치료>
혈관 우회로술 등이 있으나 극히 드뭅니다.
●줄기세포이식술: 혈관 신생요법
고속도로가 막힌 경우 국도가 도움이 되는 원리와 같이 주요 동맥이 막힌 경우 새로운 혈관들을 만들어내는 줄기세포 이식이 향후 연구 중으로 미래에는 치료 가능한 부분으로 대두되고 있습니다.

예방 및 관리법
● 금연은 빠를수록 좋습니다.
● 운동을 꾸준하게 열심히 합니다.
● 조기발견 및 조기치료가 중요합니다.

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