가톨릭관동대학교 국제성모병원(인천 대학병원)

담배는 왜 해로운가?
흡연은 심장병을 일으키는 중요한 원인중에 하나입니다. 심장질
환을 가지고 있는 사람중에 매년 20%의 사망률이 흡연과 관련되
어 있다는 연구결과들이 보고되고 있습니다.

흡연과 심장
흡연이 어떻게 죽상동맥경화증를 유발하는지의 정확한 기전은 확
실하지 않습니다.
니코틴이 교감신경자극전달물질의 분비를 자극하므로써 심장박
동을 증가시키고 말초혈관을 축소시킵니다. 그 결과 혈압이 상승
하고 혈압상승과 더불어 심장이 더 열심히 일해야 하고 더불어 심
장의 산소요구량도 증가합니다. 또한 증가된 교감신경자극전달물질은
유리지방산(free fatty acid)의 방출을 자극합니다. 흡연은 체내에 나쁜
콜레스테롤(LDL)을 증가시키고 좋은 콜레스테롤을 감소시키며 전혈전
단계를 유도하고 심장혈관질환의 염증표지자인 C-반응 단백질(CRP)
과 혈액응고단백질(파이브로노젠)을 증가 시킵니다.
흡연과 함께 발생하는 이산화탄소는 동맥혈액에 산소농도를 저하시키
고 이 결과 산소저하증이 나타난 심장도 심장혈관벽의 산소량이 감소
하고 혈관벽의 투과성이 증가하면서 죽상동맥경화증을 촉진시킵니다.
흡연에서 발생하는 카드뮴은 혈압을 상승시키는 것과 관련되어 있습
니다.
결과적으로 심장혈관질환이 발생할 수 있는 위험성은 흡연과 함께
증가하고 금연과 동시에 감소합니다.
금연 후에 심장혈관질환과 관련된 위험성이 1년에 최대 50% 이하로
감소할 수 있다는 발표가 있습니다.

흡연과 심근경색
흡연은 고혈압과 고콜레스테롤 혈증과 함께 심근경색을 일으키는
주요 인자 중 하나입니다.
흡연은 고혈압이나 고콜레스테롤 혈증을 가진 사람에게서 심근경색
의 위험성을 증가시킵니다. 심근경색의 위험성은 피우는 담배량이
많을수록 증가합니다. 하루에 한갑을 피우는 사람은 비흡연자보다
심근경색에 의한 사망율이 두배 이상 증가하고 한갑 이상 피우면 위험
성은 세배로 증가합니다.
또한 흡연자는 비흡연자보다 심근경색에서 살아 남을 가능성이 적습
니다. 그리고 심근경색을 겪은 후에도 계속 흡연하는 사람은 심근경색
이 재발할 가능성이 훨씬 높습니다.

흡연과 말초혈관질환
흡연은 또 말초혈관 질환을 일으켜 상지와 하지 근육에 피를 공급
하는 혈관이 좁아지게 합니다. 이미 혈전으로 동맥이 좁아져 있다
면 상지와 하지의 손상뿐 아니라 절단해야만 하는 경우도 있습니
다. 이러한 혈관폐쇄질환을 가진 대부분의 환자는 흡연자들입니다.
금연을 한 사람은 말초혈관의 폐쇄가 덜 심하고 수술이 필요한
경우 수술도 더욱 성공적일 수 있습니다. 당뇨병은 말초혈관 질환
의 주요 위험인자이므로 당뇨병을 가진 사람이 흡연을 하면 사지
혈관이 막힐 위험성은 훨씬 더 증가합니다.

“금연은 당신이 심장을 지킬 수 있는 첫번째 단계입니다.”

인천서구 금연 클리닉
웹사이트 http://www.seo.incheon.kr/health/
전화: 032-560-5000
주소: 404-190 인천광역시 서구 탁옥로 39 (심곡동 246-1)
대부분의 보건소에는 금연클리닉이 있고 상담 후에 무료로 금연
보조제을 받을 수 있습니다.

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