가톨릭관동대학교 국제성모병원(인천 대학병원)

유방 촬영술
유방촬영술은 유방암 검사의 필수 기본검사이며 유방 초음파 등의 검사에서 발견이 어려운 미세석회화 등의 조기암 병변 발견 시 중요한 역할을 합니다. 5mm정도 크기의 종괴도 발견이 가능하며 90~95%의 정확성을 보이고, 촉지 되지 않은 유방암을 발견하는데 있어 가장 예민한 검사로 조기에 암을 진단할 수 있는 가장 이상적인 방법입니다.
하지만 젊은 여성에서는 유방에 섬유질이 많아 유방촬영술만으로 완전한 진단을 하기에는 다소 무리가 있습니다. 이러한 고밀도(치밀) 유방일수록 유방촬영술의 민감도가 감소되므로 유방 초음파와 병행합니다.

유방 초음파
보통 초음파는 낭성 종양과 고형 종양을 구분하는데 유용하게 사용되며 젊은 여성에서 유방 조직의 밀도가 높아 유방 촬영술에서 종양을 관찰하기 어려울 때 유용하게 사용됩니다. 뿐만 아니라 만져지지 않은 종양의 조직 검사에는 빠질 수 없는 검사이며 우리나라처럼 젊은 여성의 유방암 발생이 많을 경우에는 아주 유용하게 사용됩니다. 초음파나 유방 촬영 시 이상 소견이 보이면 세침 흡인 세포검사, 총을 이용한 조직검사, 맘모톰 조직검사 등의 조직검사를 통해 정밀 검사가 진행될 수도 있습니다. 이렇게 검사된 유방촬영과 초음파를 함께 촬영하게 되면 서로의 장, 단점을 보완하여 정확한 진단을 돕습니다.

유방 MRI 검사
유방 MRI 검사는 진단검사 중에서 가장 정밀한 검사 중의 하나입니다. 유방 MRI 검사는 유방촬영술이나 유방 초음파를 먼저 시행한 후 필요에 따라 추가적으로 시행하는 검사입니다.
① 주로 수술 전에 종양의 범위나 침범 정도, 림프절 전이 유무를 검사하여 수술 범위를 결정하기 위해 시행합니다.
② 양성종양 제거 수술 후 조직검사 결과 암으로 진단되어 수술 후 남아 있는 병변을 평가하며 재수술 여부를 판단하기 위해 시행됩니다.
③ 겨드랑이 림프절 등 다른 부위에 유방암이 전이 되었거나 유방촬영술이나 초음파에서는 잘 나타나지 않는 종양을 찾기 위해 시행됩니다.
④ 유방성형술을 시행한 후 보형물의 상태를 평가하거나 유방암 발생을 알아보기 위해 시행합니다.

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