수련 목표
정형외과 인턴 교육 목적은 의과대학에서 배운 지식을 기본으로 평생 환자의 진료에 시금석이 될 진료의 기본을 철저히 배울 수 있도록 한다. 여기에는 의학적 지식, 기술뿐만 아니라 윤리적인 인성교육도 함께 포함된다. 또한 환자별로 정형외과적 질병을 진단하여 치료 및 시술을 시행함에 있어 질병회복 및 건강증진을 위하여 체계적인 진료의 계획을 수립하며, 지속적인 교육 및 연구로 최신의료 정보 습득에 노력하여 의료인으로서의 발전을 도모한다.
- 정형외과적 질환 및 외상의 검사 및 치료 원칙
- 정형외과적 기본 수기 습득
- 골관절 기타 운동기관의 이학적검사 이해
- 기초과학(해부학, 생리학, 병리학, 생역학) 이해
- 골절, 탈구, 기타 근육 골격 계통 외상의 기본 이론과 진단 및 치료원칙
수련 내용
환자 진료
초진환자 및 1차 진료 담당
- 정형외과 외래 및 입원환자의 진단명 파악, 관련된 병력 청취 및 신체검사를 기록하고 담당 전공의 및 교수에게 연락, 보고한다.
- 외래환자 진료에 보조한다.
- 일반검사 시행에 대한 책임을 지며, 이의 조작 및 처치에 관하여 숙지한다.
- 질병이 있는 환자에 대한 진단 처치 및 관리에 대한 임상 경험을 숙지한다.
- 질병에 따른 검사실 검사 및 방사선 검사 결과의 판독.
- 일반 진료수기를 습득한다.
치료적 역할
- 질병의 감별진단 및 응급치료.
- 응급상황 시 응급치료를 수행한다.
예) 개방성 골절, 급성구획증후군, 급성 외상성 척수 손상 등 - 처치, 검사, 시술, 회진, 집단치료 등에 참여한다.
교육, 상담영역
- 질병, 검사, 수술, 처치와 관련된 정보를 제공한다.
- 환자 및 보호자에게 질병 회복정도에 대해 설명한다.
- 퇴원 시 환자 상태를 충분히 설명하고 상담을 실시한다.
기록
- 환자의 진단 및 진료과정을 상세히 기록한다.
보고
- 의료사고나 문제 발생시 전공의 및 교수진에게 신속히 보고 후 보고서를 작성하고 문제 해결 과정에 참여한다.
감염관리
- 안전 관리 지침을 준수한다.
업무협조
- 원활한 환자 진료를 위한 간호부와의 협조.
- 협의진료를 위한 타과와의 환자상태 공유.
- 의무기록을 관리한다.
시술 가능한 술기
독립적으로 시술 가능한 술기
- 전공의 감독하에 모든 입원환자의 진단, 진료를 위한 기초검사 및 처방
- 전공의 감독하에 수술환자의 전후처치
- 전공의 감독하에 기브스법의 습득 및 각종 견인법을 시행
- 엑스선촬영에 대한 처방 및 판독법을 습득
- 기타 교실내의 컨퍼런스 및 임상 실습 등 모든 교육에 참여함
- 모든 입원환자의 병상일지를 정리하고 입,퇴원 환자철의 기록 작성을 보조함
- 매일 회진에 참가하고 환자의 상처 소독 및 이상 소견에 대해 적절한 처치를 보조함.
- 환자의 신체검진 및 필요한 처치 (골절 및 탈구 환자의 비관혈적 정복술, 열상 및 수술 창상 부위 봉합술, 세척술, 핀삽입술, 석고 고정술)를 보조함.
- 응급상황 시 의사로서 기본적으로 수행하여야 할 술기를 습득
- 중심 정맥관 삽입 (쇄골하, 내경정맥, 그리고 대퇴 부위 포함)
- 기도 삽관
- 흉관 삽관
- 동맥관 삽입
전공의 및 지도전문의 지도 및 감독 하에 가능한 일
- 수술 전, 후 명령 및 처치를 행함.
- 교실 내의 연구 작업에 있어 보조적인 역할을 함
- 수술실에서 환자의 수술 보조를 한다.
교육 및 연구 - 원내 30회 이상 학술회의참석
- 교내 Conference 준비
- 실습 학생 교육
- 영상진단의 판독능력 및 기본적 수기능력 배양
- 인턴으로서 필히 익혀야 할 질환에 대한 전문 기초지식 및 문제해결 능력을 배양한다.
기타 업무
- 각종 봉사 활동, 지역사회 활동에 참여한다.
자격 요건
- 의사 면허증이 있는 자
- 학위 소지자
- 상담 능력이 있는 자
- 신체적, 정신적으로 건강한 자
- 환자진료에 대한 책임감이 있는 자
- 기록과 구두의 효과적인 의사소통 기술 능력이 있는 자
- 컴퓨터 시스템을 다룰 수 있는 능력이 있는 자
- 다른 팀원들간의 조화능력과 자기 개발 능력이 있는 자
근무원칙
- 담당업무 : 인턴은 병동 및 석고실, 수술실 및 응급실을 고루 경험하도록 하며 각 파트별 담당 스탭이 세부교육 및 수련을 담당한다.
학술활동
- Case x-ray conference는 매달 1, 3, 5주 수요일 시행하며 오전 7시30분에 회의실에서 시 작한다. 내용은 주로 신환자 및 수술환자 증례에 대한 토의와 고찰을 중심으로 한다.
- Orthopedic conference는 매달 1, 3, 5 주 금요일 오전 7시 30분에 회의실에서 시작하며 각 부위별 관심분야의 토의와 고찰을 시행 한다.
- Staff lecture는 매달 2, 4주 금요일 오전 7시 30분에 회의실에서 시작하며 각 스텝의 분야별 강의를 시행 한다.
- Mortality & morbidity conference는 매 분기 2 주 목요일 지난 3 개월 간의 진료 통계 및 합병증, 사망자 통계 와 원인 분석을 시행 한다.
- Interdepartment conference는 원내의 타과와의 공통 주제로 매달 4주 수요일 시행하며 오전 7시 30분에 회의실에서 시작한다.
- 각 학술 활동의 내용을 기록하여 서면으로 남긴다.
평가
- 근무평가는 월 1회 (매월말) 실시하며 평가항목 및 기준은 병원에서 정해진 항목으로 한다. 수련 평가는 소속과장과 수련교육부장 개별적으로 평가하여 보고한다.
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