수련교육목적
- 가톨릭관동대학교 국제성모병원 전공의 (레지던트) 교육 목적
- 수련교육을 통하여 환자의 인권 존중, 의료 윤리 및 의료법을 준수하고, 직업적, 윤리적, 개인적 개발을 촉진하며, 지역사회에서 진료에 공헌할 뿐만 아니라 의학 발전에 기여할 수 있는 유능한 전문의 양성을 위함이다.
- 산부인과 수련교육 목표
- 산부인과는 여성의 전 생애를 걸쳐 발생하는 여성 질환의 병인 및 병리기전을 이해하고, 진단하며, 치료방향과 예후를 고려 하여 보존적 혹은 수술적 치료를 시행하여 여성들의 삶의 질을 향상시킨다. 그러므로 산부인과 전공의 수련 프로그램을 통해서 산부인과학의 개념을 이해하고, 산부인과에서 다루는 임신과 출산, 자궁 및 부속기의 여성질환, 골반 저 질환 등에 대한 소견에 대한 술기와 지식을 습득하여, 정확하고 신속한 진단 및 치료를 할 수 있는 산부인과 의사이면서 과학적이고 창의적인 연구를 수행할 수 있는 의학자를 양성하고자 한다.
- 이와 더불어 환자와 산모를 가족처럼 이해하고 보살피는 인품과 도덕성을 함양하고 동료 의사들과 소통과 존중을 통해 전인적인 의사가 될 수 있도록 한다.
수련내용 및 계획
수련계획 및 세부수련목표
수련개요
여성의 건강과 관련한 전반적인 질환을 이해하고 임신과 출산에 대한 정상적인 과정과 산모 및 태아의 건강을 위협하는 질환에 대해 이해하고 진단을 위한 병역 청취 및 이학적 검사를 하고 적절한 임상 검사를 시행할 수 있어야 한다. 또한 질환에 대한 이해와 진단 능력을 높이고 이후 내과적 처치와 외과적 술기를 시행할 수 있도록 하는 것이 목표이다.
세부적으로 자궁과 부속기의 양성 및 악성 질환, 골반저 질환과 폐경기 질환에 대해 병리기전을 이해하고 이에 대한 내외과적인 치료를 할 수 있도록 한다. 또한 산부인과의 중요 영역인 산모와 태아의 건강 증진을 위해 분만 과정을 이해하고 건강한 출산을 할 수 있도록 해야 한다.
연차별 수련계획
- 전공의 1년차
- 병동 및 응급실 환자 검진 및 입원 기록 (Admission note) 작성
- 입원 환자 관리 및 의무 기록 작성 (경과기록, 퇴원요약, 입퇴원기록)
- 수술참여
- 분만참여
- 전공의 2년차
- 병동 입원환자 관리
- 분만실 입원환자 관리의 총괄
- 자연분만 보조 및 개조
- 응급제왕절개술의 수술 전 처치, 제1보조
- 전공의 3년차
- 불임 및 외래 환자의 진료 참관/보조
- 제1보조로서 수술의 술기 습득
- 산과 고위험/부인과 초음파 술기 습득
- 분만실의 총괄
- 컨퍼런스/학술 일정 담당
- 학생 지도 담당
- 외래에서 시행하는 술기 습득
- 전공의 4년차
- 부인과 수술 참여 및 개조
- 산과 수술 참여 및 개조
- 책임 전공의: 병동/분만실 환자 회진을 통해 전공의들의 업무를 지휘, 감독
- 외래 진료/초음파
- 응급실 담당
월간 수련계획
| 월간 | 수련내용 | 기타사항 |
|---|---|---|
| 1분기 |
|
|
| 2분기 |
|
|
| 3분기 |
|
|
| 4분기 |
|
세부수련목표
모바일로 확인하실 경우 표를 좌우로 움직여 내용을 확인 하실 수 있습니다.
| 주간 | 수련내용 | 기타사항 |
|---|---|---|
| 필수술기 |
|
|
| 관찰술기 |
|
|
| 필수환자군 |
|
필수술기란 일차 진료 수준의 진단, 술기, 치료 술기 및 환자 안전 술기를 뜻한다.
관찰술기란 교육과정 중 1회 이상 관찰하여야 하는 술기를 뜻한다.
필수환자 군이란 일차 진료 수준의 역량을 갖추기 위해서 각 전문과목별로 반드시 알아야 할 흔한 증상, 징후 또는 질병을 뜻한다.
수련지침
근무원칙(업무 범위)
- 병동 업무
- 병력 청취
- 골반내진
- 복부 촉진 및 내진
- 환자 설명, 동의서 받기
- 분만의 진행, 준비 및 보조
- 교수 지도하에 분만 시행
- 의무기록
- Order
- 수술 전 환자 준비 및 수술 후 환자 관리
- 골반영상 (sonography, CT, MRI, hystosalpingography)의 해석
- Dressing and suture
- Central line insertion
- 수술업무
- 수술 준비
- 수술부위 소독
- 피부 봉합
- 수술 보조
- 자궁거상기 조작
- 수술 중 초음파 시행 및 해석
- 교수 지도하에 일부 수술 시행 (부속기 수술, 자궁수술, 제왕절개 등)
- 시술 및 검사
- Non-stress test
- 양수 파막 검사
- Dressing and wound care
- Drain removal
- Central line insertion and removal
- Chemoport connection
- Culture (Blood, vagina)
- NSVD 및 회음부 봉합
- 기계, 흡입분만 분만
- 산모 초음파
- 고위험 임신, 난산, 산과 출혈의 관리
- 복부 및 질 초음파
- 기타
- 외래 업무
- 외래 검사의 보조
- colposcopy, cervix punch biopsy, endometrial biopsy
- Dressing and suture
- 초음파 참관 및 시행
- 요역동학적 검사
- 외래 환자의 병력청취
- 원내 컨퍼런스, 저널 발표를 준비 혹은 발표한다.
- 산부인과 학회에서 규정한 전공의 논문 게제한다.
- 학술대회 발표한다.
- 외래 업무
주간 / 야간 (당직) 수련
- 주간 수련
- 주간 업무
- 병동-외래 환자 진료, 환자 검사 및 수술업무를 담당한다.
- 근무시간 (주간 근무 시간/ 당직 근무 시간 구분)
- 수련 시간은 AM 08:00 ~ PM 05:00으로 하며, 당직 시간은 PM 05:00 ~ 익일 AM 08:00까지로 한다.
- 휴가 및 휴식: 수련규정이 정한 휴가를 준수한다. 휴식은 50분 근무 후 10분 휴식 시간을 준수한다.
- 주간 업무
- 야간 (당직) 수련
- 병동환자 진료, 야간 분만 및 응급수술 보조를 담당한다.
- 당직 시간은 PM 05:00 ~ 익일 AM 08:00까지로 한다.
- 교육 (학술활동)
모바일로 확인하실 경우 표를 좌우로 움직여 내용을 확인 하실 수 있습니다.
시간 월 화 수 목 금 오전 과내 Conference 과내 Conference 과내 Conference 과내 Conference 과내 Conference 오후 Topic Review Staff Lecture (월 1회) 최신 저널 발표 증례 발표 - 기타 (휴가, 전공의 지원)
- 휴가 및 전공의 지원에 대한 규정은 ‘가톨릭관동대학교 국제성모병원 전공의 수련 규정’의 조항을 따른다.
- 전공의의 휴가는 일반휴가, 병가, 공가, 경조휴가, 포상휴가, 출산휴가 등으로 구분한다.
- 휴가를 얻고자 할 때에는 휴가 2주일 전에 휴가 신청서를 제출, 해당 과장을 경유하여, 수련교육부장의 승인을 받는다.
- 전공의의 연차휴가는 근로기준법에 따른다.
- 임신 중인 전공의에게 관련 법령에 따라 출산휴가를 부여한다.
출산휴가 1회 사용 시 추가수련을 받지 않고, 2회 이상 사용 시 90일 초과 부분에 대해서는 추가 수련을 하여야 한다. - 공가는 징병검사나 단기교육 소집 명령에 응한 경우, 공무에 관하여 법원 소환, 공상으로 근무하지 못할 경우, 선거권을 행사할 경우, 천재지변, 교통 두절 등의 사유로 출근이 불가능할 경우 필요한 기간 동안 공가를 사용할 수 있다.
- 경조 휴가는 본원 규정에 따른다.
- 전공의는 전염병의 발병, 또는 기타 상병으로 근무수행이 곤란할 경우 병가를 사용할 수 있다.
단, 공무상 질병 또는 부상으로 요양중인 경우는 그 기간을 6개월까지 유급병가로 연장할 수 있다.
- 개인 사정 및 병원이나 과 사정에 따라 레지던트 본인과 수련교육위원, 임상과장과 상의하여 일정 조정이 가능하다.
- 연간 2회 이상의 국내 학회 참석하여 최신 의학 지식을 습득하여 산부인과 전문의 능력을 키운다. 전공의 기간 동안 2회 이상의 해외학회 참석하도록 한다.
- 휴가 및 전공의 지원에 대한 규정은 ‘가톨릭관동대학교 국제성모병원 전공의 수련 규정’의 조항을 따른다.
평가
평가시기
- 레지던트의 평가는 분기별에 수련교육부의 전공의 근무평가규칙에 의하여 실시한다.
평가자
- 레지던트 근무평가는 임상과장, 수련교육부장이 평가하며, 평가자가 유고 또는 결원일 때에는 차순위의 상급자가 평가자가 된다.
평가방법
- 레지던트 근무평가는 관계지도교수 및 상급자 레지던트와 협의하여 임상과장이 평가 후 수련교육부에 보고한다.
레지던트 근무평가표 및 평가지침
- 승급이나 교원 (임상교원) 임용 시 참고자료로 활용되므로 정확히 평가한다.
- 평가자는 근무평가의 공정을 기하기 위하여 관계 지도전문의의 광범위한 의견을 들어 협의평가를 실시하는 것을 원칙으로 합니다.
- 평가자 본인이 직접 평가하되, 유고 또는 결원일 때에는 차순위의 상급자가 평가할 수 있습니다.
- 모든 평가항목에 걸쳐 편중 평가할 경우 평가 의견란에 그 사유를 기재합니다.
- 평가는 평가기간 중의 사실에 근거하여야 하며, 선입감이나 모호한 추측에 의존해서는 안됩니다.
- 수련교육위원장은 근무평가 원칙에 따라 평가되었다고 인정할 수 없는 충분한 객관적 근거가 발견된 경우나 기록상의 미비점이 있는 경우 재 작성을 지시할 수 있습니다.
- 평가자는 피평가자인 전공의와의 면담을 통해 피드백을 실시하고 개선활동이 이루어지도록 하여야 합니다.
의무기록 작성
- 본 병원의 의무기록 관리규정 (의무기록의 작성)에 준하여 작성한다.
- 의무기록은 직접진료를 담당한 책임자가 작성한다.
- 의무기록에 사용하는 용어는 영어와 한글을 혼용하여 사용하되, 인가된 의학용어를 사용해야 하며, 최종진단명은 영어로 기술한다.
- 질병, 수술 및 특수검사명의 기재는 세계보건기구에서 정한 국제질병분류법에 따라야 한다.
- 모든 의무기록은 입원기간 중에 작성하는 것을 원칙으로 하며 의무기록의 작성 시한은 다음과 같다.
- 입원기록은 입원일 24시간 이내로 작성한다.
- 수술 기록 및 경과 기록은 당일에 작성하도록 한다.
- 퇴원요약지는 환자 퇴원 후 48시간 이내에 완성한다.
- 미완성 의무기록은 담당의사가 환자 퇴원 후 1주일 이내로 완성시켜야 한다.
수련교육담당 전문의
수련교육 담당 전문의
- 레지던트 수련 및 교육 관리에 대한 총괄 관리는 임상과장이 역할을 수행한다. 전공의 지도는 산부인과 과장과 산부인과 과장이 정한 전문의가 담당한다. 담당 전문의는 산부인과 전문의 자격을 취득한 교수 혹은 임상 교수로 지도전문의 자격을 취득한 자로 한다.
수련교육 담당 전문의의 역할
- 레지던트의 교육프로그램의 지도에 대한 책임을 갖는다.
- 레지던트에 대한 교육 및 평가를 통해 미래의 전문의로서의 소양을 갖출 수 있도록 도모한다.
- 레지던트 수련교육 외에 사적, 공적인 제반 사항에 대한 자문을 담당한다.
파견 수련
파견수련
- 산부인과 전문의로써 필요한 전문적 자질을 갖추기 위해 관련 있는 임상과와 협의하여 파견 수련을 시행한다.
- 파견수련하는 임상과는 외과, 마취과로 하고 이외 산부인과 수련에 필요하다고 판단이 되는 과로 추가 파견 수련할 수 있다.
- 원내의 부족한 산부인과 세부 파트가 필요하다고 판단 될 때 외부 산부인과 파견 수련을 할 수 있다.
파견 시기 및 기간
- 파견 시기는 1년차와 2년차에 각각 1회씩 2달 이내로 한다. 파견은 연간 최대 2회까지 실시할 수 있다.
- 3년차 이상은 파견수련이 필수는 아니며 과장과 전공의 담당교수의 협의 하에 연간 1회, 2달 이내로 할 수 있다.
산부인과 전공의 면담 및 평가
전공의 면담 일정
- 전공의 면담은 정기적으로 한다. 연간 2회로 하고 수련담당교수 혹은 주임교수가한다.
- 수련담당교수가 시행 후에는 주임교수에게 보고하고 개선활동에 대해 논의한다.
전공의 수련에 대한 평가
- 전공의 수련계획서가 연차별 수련 교과과정에 합당하게 작성되어 있고 전공의 수련 계획서에 따라 최소한 연 1회이상 수련평가가 있다.
- 책임 지도 전문의가 주도로 전공의 연차별 수련평가 후 피드백을 실시한다.
- 정기적인 수련환경과 관련한 전공의들의 평가 및 의견을 수렴하고 이에 대한 피드백을 한다.
관련콘텐츠
최근 본 콘텐츠 (최대 5개)
- 22711 인천광역시 서구 심곡로 100번길 25 가톨릭관동대 국제성모병원
- 대표번호 : 1600-8291
- English : +82-32-290-2652
- Russian : +82-32-290-2653/2657
- 응급의료센터(야간): 1600-6119
COPYRIGHT © CATHOLIC KWANDONG UNIVERSITY INTERNATIONAL
ST. MARY'S HOSPITAL. ALL RIGHT RESERVED.
