전공의 교육 미션
전문 지식과 역량 기반의 수련 프로그램을 통해서 신경과학 영역의 전문적인 지식, 임상 술기, 태도를 갖춘 양질의 전문의를 양성한다.
전공의 교육 비전
- 의료인으로서 올바른 인격과 의료 윤리관을 확립하여 국민 신뢰를 받는 전문의 양성
- 근거 기반의 전문 지식과 숙련된 임상 술기를 바탕으로 급, 만성 신경과 질환을 담당하는 능력을 갖춘 전문의 양성
- 신경학 분야의 창의적 연구와 교육을 통해 의학 발전에 기여하는 의과학자 양성
- 의료 정책, 지역 사회 등 다양한 신경과 영역에서 사회적 책무에 충실한 전문의 양성
최종역량
대한신경과학회 전공의의 신뢰할 만한 전문 활동 K-NEPA 13 (Korean Neurologist’s Entrustable Professional Activities 13)
- 환자, 보호자에게 환자의 신경학적 상태를 정확히 전달하고 치료 방향을 함께 논의할 수 있다.
- 동료 의료진과 원활한 의사소통을 통해 협업할 수 있다.
- 의식 수준에 따라 효율적인 문진과 정확한 신경계진찰을 할 수 있다.
- 신경계진찰 결과를 추론해 병변을 국소화 할 수 있다.
- 흔한 신경학적 이상증상을 감별 진단하고 치료할 수 있다.
- 신경계 응급상황에 적절히 대처하고 중환자를 관리할 수 있다.
- 신경계검사를 정확히 시행 혹은 판독할 수 있다.
- 외래 진료를 독자적으로 할 수 있다.
- 하급 연차를 지도감독하고 피드백을 줄 수 있다.
- 자기주도학습과 양질의 논문 검색 능력을 통해 진료의 질을 스스로 개선할 수 있다.
- 뇌혈관질환의 예방과 관리에 관한 홍보와 교육을 수행할 수 있다.
- 치매 노인과 신경계 만성질환 환자의 돌봄지원시스템을 이해하고 이용할 수 있다.
- 신경계 희귀질환 환자와 가족을 교육하고 관리할 수 있다.
신경과 소개 및 수련 프로그램 개요
- 가톨릭관동대학교 신경과 수련 프로그램은 다음의 기회를 지원자에게 제공한다.
- 전문 대학병원에서 신경과 질환자들에 대한 일반적인 접근법부터 전문적인 접근법까지 포괄적인 진료를 수련할 수 있는 기회 제공
- 신경과의 외래 환자, 입원 환자, 타과로부터의 자문 환자, 응급 환자, 중환자 진료의 기회를 제공받으며 필요한 경우 타과로 파견 근무할 수 있는 기회 제공
- 다양하고 흔한 질환에서부터 매우 드문 질환에 이르는 다양한 신경과 질환에 대한 접근 기회제공
- 신경과 질환 진단에 대한 전문적 검사 및 치료 방침의 습득 기회 제공
- 전문 교수진과 임상강사간의 일대일 관계를 통한 자문 기회 제공
- 각종 집담회 및 전체 회진 참여를 통한 진료의 질적 향상 기회 제공
- 연구-관련 집담회 및 토론회 참여를 통한 최신 지식 및 연구에 대한 토론의 장 제공
- 연구의 직접 수행을 통한 독자적 임상 연구 능력 함양의 기회 제공
- 입원 환자 진료 과정에서 하급 신경과 레지던트 교육 활동을 통하여 임상 교육자로서의 능력 함양의 기회 제공
- 레지던트 수련 프로그램 종료 후 신경과 전문의 시험 참여 자격 제공
- 각 분과의 임상강사 교육 프로그램에 참여할 수 있는 기회 제공
교육적, 관리적 책임지도 전문의
- 신경과장은 레지던트들의 교육과 관리를 책임지고 총괄하는 책임지도 전문의 1인을 임명한다. 책임지도 전문의는 신경과 레지던트들의 의료 지식, 기술의 수련과 함께 소통, 인성, 근무환경 개선, 사회 기여 등의 소양을 지도하고 계발하는 역할을 하며 신경과의국의 신경과 레지던트 위원회 위원장이 당연직으로 책임지도 전문의 역할을 한다. 책임지도 전문의는 신경과 전문의로서 전문의 자격 취득 후 최소 1 년 이상 본원에서 레지던트 지도 경험이 있어야 한다.
교육 프로그램
신경과 레지던트 수련 프로그램
- Journal Conference: 월 2회
- Case Conference: 월 2회
- Topic Review: 월 2회
- Staff Lecture: 월 2회
- Interdepartment Conference: 월 2회
- Textbook Reading: 주 2회
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시간 월 화 수 목 금 07:30~08:30 아침컨퍼런스
의국회의아침컨퍼런스
Journal Conference아침컨퍼런스
Case Conference아침컨퍼런스
Topic Review아침컨퍼런스
Staff Lecture12:30~13:30 Textbook Reading Textbook Reading Interdepartment Conference Textbook Reading Textbook Reading 17:30~18:30 TCD, Carotid doppler 판독 EEG, Polysomnography 판독 NCV, EMG, EP, AFT 판독 Neuropsychology 판독
신경과 레지던트 평가 프로그램
- 레지던트 평가: 분기 1회
검사실 및 타과로의 파견
- 신경과와 각 진료과의 사정 및 교육적 필요에 따라 변경될 수 있다.
연차별 교과 과정
1년차 레지던트
- 신경과 의사로서 환자를 정확히 진단하며 올바른 치료계획을 세울 수 있도록 전문역량을 고취한다.
- 1-1. 주로 응급실 및 입원 환자에 대한 진료를 담당하고 회진, 환자 증례연구, 세미나 등을 통하여 신경학적 진찰 및 각종 검사방법을 익히며 제반검사의 적용 및 판독과 진단에 이르는 사고과정을 습득하고 아울러 각종 치료 기법을 배운다.
- 1-2. 각종 강의, 학술지 초독회, 주제발표, 학술서적 발표 등에 정기적으로 참여하며 신경학의 여러 기초분야 및 임상진단과 치료에 관한 최신지견을 습득한다.
- 다음의 술기를 익히고 시행한다: 신경학적 검사, 요추천자, 중환자 기본 술기(인공호흡기, 중심정맥삽입 등), 영상검사(CT, MRI, angiography) 해석과 판독, 신경계 질환별 임상척도(UPDRS, NIHSS 등), 신경계질환의 임상검사(근무력증 약물검사, 삼킴검사 등)
- 환자 취급 범위 : 퇴원 환자(담당의사로서) 실인원 100명 이상
- 학술 회의 참석 : 원내 60회 이상
- 학술 회의 발표 : 수련기간 중 대한신경과학회 학술대회 초록 2편 이상 발표
- 논문제출 : 수련기간 내 제1저자 논문 1편, 공저 1편이상(단 적어도 1편은 대한신경과학회지에 게재, 단신보고는 1편만 인정). 영문판 대한신경과학회지(Journal of Clinical Neurology)에 원저 제1저자로 게재하는 경우는 1편만 게재하여도 논문 제출 요건을 충족하는 것으로 인정.
- 타과파견: 관련 기초 혹은 임상과(신경해부학, 신경생리학, 신경생화학, 신경병리학, 신경영상의학,내과, 정신건강의학과, 신경외과, 소아신경과, 재활의학과 등)에 수련기간 중 총 6개월 이내에 임의 파견하여 수련 가능
- 다음 진료와 술기는 최소 증례수를 만족해야 한다. 두통 20건 이상, 근력약화 30건 이상, 신경계진찰 50건 이상, 요추천자 10건 이상
2년차 레지던트
- 신경과 의사로서 필요한 모든 진단과 치료 기법을 배우고 인접분야의 지식을 습득하여 신경과 질환에 응용할 수 있는 능력을 배양하는데 목적을 둔다.
- 1-1. 1년차의 1-1항과 1-2항은 계속한다.
- 1-2. 신경학 기초와 임상분야에 대한 전문 역량을 고취한다.
- 1-3. 후반기에는 외래환자 진료를 담당할 수 있다.
- 1년차의 2항은 계속한다. 신경전기생리검사(신경전도검사, 근전도검사, 유발전위검사, 자율신경기능검사, 뇌파검사, 경두개초음파검사, 안진검사 등)의 기초 과정을 이해하고 시행한다.
- 환자 취급 범위 : 퇴원 환자(담당의사로서) 실인원 50명 이상
- 학술 회의 참석 : 외부 5회 이상, 원내 60회 이상
- 학술 회의 발표 : 수련기간 중 대한신경과학회 학술대회 초록 2편 이상 발표
- 논문제출 : 수련기간 내 제1저자 논문 1편, 공저 1편이상(단 적어도 1편은 대한신경과학회지에 게재, 단신보고는 1편만 인정). 영문판 대한신경과학회지(Journal of Clinical Neurology)에 원저 제1저자로 게재하는 경우는 1편만 게재하여도 논문 제출 요건을 충족하는 것으로 인정.
- 타과파견: 관련 기초 혹은 임상과(신경해부학, 신경생리학, 신경생화학, 신경병리학, 신경영상의학,내과, 정신건강의학과, 신경외과, 소아신경과, 재활의학과 등)에 수련기간 중 총 6개월 이내에 임의 파견하여 수련 가능
- 다음 진료와 술기는 최소 증례수를 만족해야 한다. 의식장애 10건, 발작 10건, 어지럼 20건, 간이정신검사 20건
3년차 레지던트
- 신경과의 여러 특수 분야에 대한 기본지식과 검사에 대한 수기와 판독법을 숙달하여 임상응용하는 능력을 배양하며 신경학적 연구방법을 습득한다.
- 1-1. 2년차의 1-1항과 1-2항은 계속한다.
- 1-2. 외래환자에 대한 업무을 담당하고 그 처치를 익힌다.
- 1-3. 지도전문의 혹은 고년차 전공의의 학술연구에 참여하여 신경학적 연구 방법론을 익힌다.
- 2년차의 2항은 계속한다. 신경계 특수검사(경동맥초음파, 근골격계 및 말초신경 초음파검사, 수면다원검사 등), 신경심리검사(SNSB, CERAD, LICA 등), 각종 신경계 중재치료(말초신경차단술, 보톡스 주사, TPI 등), 전정재활치료을 이해하고 시행한다.
- 환자 취급 범위 : 퇴원환자 50명, 외래환자 100명 이상
- 학술 회의 참석 : 외부 5회 이상, 원내 60회 이상
- 학술 회의 발표 : 수련기간 중 대한신경과학회 학술대회 초록 2편 이상 발표
- 논문제출 : 수련기간 내 제1저자 논문 1편, 공저 1편이상(단 적어도 1편은 대한신경과학회지에 게재, 단신보고는 1편만 인정). 영문판 대한신경과학회지(Journal of Clinical Neurology)에 원저 제1저자로 게재하는 경우는 1편만 게재하여도 논문 제출 요건을 충족하는 것으로 인정.
- 타과파견: 관련 기초 혹은 임상과(신경해부학, 신경생리학, 신경생화학, 신경병리학, 신경영상의학,내과, 정신건강의학과, 신경외과, 소아신경과, 재활의학과 등)에 수련기간 중 총 6개월 이내에 임의 파견하여 수련 가능
- 다음 진료와 술기는 최소 증례수를 만족해야 한다. 떨림 10건, 감각이상 및 통증 30건, 뇌파검사 50건, 경두개초음파검사 10건, 전정기능검사 20건
4년차 레지던트
- 수석 전공의로서 병실에서 환자진료를 감독하고 저년차 전공의와 학생의 임상실습을 지도하며 신경학 분야의 광범위한 지식을 습득하고 전문의로서 자질을 개발하는 데 중점을 둔다.
- 1-1. 수석 전공의로서 저년차 전공의의 입원 및 외래환자의 진료에 관한 사항을 총괄 지도감독한다.
- 1-2. 병실의 수석의 및 타과 자문의로서 역할을 수행하며, 외래환자 진료를 독자적으로 수행할 수 있는 능력을 함양한다.
- 1-3. 신경학의 각 특수 분야 중에서 임의로 선택하여, 최신 지견을 습득하고 지도교수 혹은 전문의 지도아래 학술 연구를 수행한다.
- 1-4. 만성환자(뇌졸중, 파킨슨병 등 신경과 고유질환의 만성적 환자) 관리를 익힌다.
- 3년차 2항의 내용을 독자적으로 수행한다. 신경계질환 환자와 보호자에 대한 교육프로그램 작성과 활용, 각종 신경계질환에서 중재치료(인지중재치료, CBT), 수술중신경감시(선택), 경두개자기자극(선택)을 이해하고 시행한다.
- 환자 취급 범위 : 외래환자 200명 이상
- 학술 회의 참석 : 외부 5회 이상, 원내 60회 이상
- 학술 회의 발표 : 수련기간 중 대한신경과학회 학술대회 초록 2편 이상 발표
- 논문제출 : 수련기간 내 제1저자 논문 1편, 공저 1편이상(단 적어도 1편은 대한신경과학회지에 게재, 단신보고는 1편만 인정). 영문판 대한신경과학회지(Journal of Clinical Neurology)에 원저 제1저자로 게재하는 경우는 1편만 게재하여도 논문 제출 요건을 충족하는 것으로 인정.
- 타과파견: 관련 기초 혹은 임상과(신경해부학, 신경생리학, 신경생화학, 신경병리학, 신경영상의학,내과, 정신건강의학과, 신경외과, 소아신경과, 재활의학과 등)에 수련기간 중 총 6개월 이내에 임의 파견하여 수련 가능
- 다음 진료와 술기는 최소 증례수를 만족해야 한다. 인지기능장애 10건, 근전도검사 30건, 신경전도검사 30건, 유발전위검사 30건
레지던트는 수련사항을 대한신경과학회에서 배포한 전공의 수첩에 기록하여야 하며 연차 교육수료 후 1개월 이내에 수련책임자의 확인을 받아 학회에 보고하여야 한다. 수련 기간 중 레지던트는 최소한의 퇴원 환자 취급을 200명 이상, 외래 환자 취급을 300명 이상, 논문, 학술회의 참석 및 타과 근무 지침은 대한신경과학회에서 정한 아래의 사항을 준수하여야 한다.
| 퇴원 환자취급 | 200명 이상 |
|---|---|
| 외래 환자취급 | 300명이상 |
| 학술회의참석 | 원외 15회 이상, 원내 240회 이상 |
| 학술회의발표 | 수련 기간 중 대한신경과학회 학술대회 초록 2편 이상 발표 |
| 논문 | 수련기간내 제1저 자 논문 1편, 공저 1편 이상 (단 적어도 1편은 대한신경과학회지에 게재, 단신보고는 1편만 인정) 영문판 대한신경과학회지(Journal of Clinical Neurology)에 원저 제1저자로 게재하는 경우는 1편만 게재하여도 논문 제출 요건을 충족하는 것으로 인정 |
| 타과근무 | 타과 파견은 연차에 관계없이 신경해부학, 신경생리학, 신경생화학, 신경병리학, 신경영상의학, 내과, 정신건강의학과, 신경외과, 소아신경과, 재활의학과 등에 수련기간 중 총 6개월 이내에 임의 파견하여 수련 가능 |
| 기타요건 | 환자취급범위와 학술회의 참석은 병원 사정에 따라 연차별 실적을 조정할 수 있으나 수련기간 전체 실적은 반드시 기준을 만족해야 한다. |
전공의 지도감독 보고
- 신경과과장은 레지던트 수련개시 1개월 이내에 다음 각 호의 사항을 학회에 보고하여야 하며, 매년 대한신경과학회에 정해진 양식의 ‘전공의 지도감독 보고서’를 제출하여야 한다.
- 지도전문의 임용 사항
- 레지던트 임용 사항
- 원내학술 집담회
- 기타 학회에서 필요시 요구하는 사항
의국장
- 레지던트들의 추천을 받아 신경과 과장이 임명한다.
- 임기는 3년차 2학기와 4년차 1학기까지 12개월간 봉사한다.
- 레지던트 대표로서 레지던트 위원회에 참여하여 레지던트들의 의견을 대변하고 결정 사항을 전달한다. 위원장의 요청에 의해 정규회의에 참석할 수 있으며 위원회 간사를 도와 실질적인 업무를 수행한다.
- 신경과 진료, 교육 등이 계획대로 시행될 수 있도록 준비한다.
- 신경과 레지던트 대표로서 레지던트협의회에 참석한다.
신경과 레지던트 근무 지침
주간 근무
- 근무 시간과 병실 회진은 해당 분과의 일정에 따른다.
- 주간 근무가 끝나기 전에 새로운 문제가 발생하면 가능한 근무시간 중 해결하도록 하며, 여의치 않을 경우에는 당직 레지던트에게 인계하도록 하고 담당 전문의에게도 보고한다.
당직 근무
- 당직 일정은 상급 레지던트가 전월 25일까지 작성하여 제출한다. 당직 레지던트는 근무시간 중 병원 내에 있어야 하며, 식사도 구내식당을 이용한다.
- 당직 레지던트는 항상 휴대 전화를 소지하고 있어야 하며 언제나 연락이 가능한 상태를 유지하여야 한다.
- 당직 레지던트는 자신의 이름 및 전화번호를 병동에 알려놓아야 한다.
- 당직 시간은 해당 분과 일정에 따른다.
- 당직 레지던트는 환자에게 문제가 발생했을 때 간호사의 호출에 즉시 응한다. 문제의 내용, 신경학적 검사 소견 및 처치 등을 환자 병력지에 자세히 기록한다. 환자에게 중대한 문제가 생겼거나 적절한 행동을 취하기 어려울 때에는 상급 레지던트, 당직 전문의에게 연락하여 자문을 얻는다.
- 당직 일정을 바꾸고자 할 때는 의국장의 사전 승낙을 받아야 한다.
레지던트 임무
- 레지던트의 임무는 연차별 수련 과정에 따른다.
휴가 등
- 매년 병원 규정에 명시된 기간 동안 실시되며 의국장이 휴가 계획표를 매년 4월까지 작성하여 제출한다.
- 레지던트가 질병 또는 다른 이유로 결근 또는 조퇴를 하게 될 때는 수석 레지던트 및 담당 전문의에게 보고해야 하며, 수석 레지던트는 대리 근무자로 하여금 진료에 차질이 없도록 조치한다.
레지던트 평가
- 레지던트 평가 시험
- 레지던트 근무 평가
- 레지던트 평가 feedback
- 매년 1회 이상 레지던트 평가 시험 및 분과별 평가를 취합하여 신경과 과장 및 레지던트 교육 위원장의 면담을 통해 시행한다.
레지던트 시상 및 지원
- 레지던트 우수성적상
- 우수레지던트 상
- 학술상
- 해외학회 참가 경비 지원
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